DATA VENIA, DIRIJO A VOSSAS EXCRESCÊNCIAS
João Joaquim de Oliveira
Os recentes fatos e noticias oriundas do meio político têm-nos deixado perplexos e aturdidos em nossos mais elementares valores de Ética, moralidade e mesmo nossos sentimentos de brasilidade. Ufanos e patriotas que sempre foram, creio que a maioria dos brasileiros vem se sentindo ultrajados em seus tão exaltados sensos de patriotismo, frente às bestialidades e descomposturas de nossos representantes do congresso nacional.
Quanto desonra e infâmia para com tantos compatrícios e lideres políticos ou ativistas tão probos que deram até a própria vida e morreram pobres em prol de um Brasil e uma sociedade mais justa e fraternal. Não precisamos nem irmos tão remotamente em figuras como um Tiradentes, um Duque de Caxias, um Mal Rondon etc. Impressiona o rebaixamento do nível de qualidade dos políticos. Há menos de meio século o Congresso exibia perfis de grandeza que expressavam consistente debate político e noção da missão institucional. Como sentiriam hoje figuras como Vieira de Mello, Brito Velho, Carlos Lacerda, Aliomar Baleeiro, Adauto Lúcio Cardoso, Nelson Carneiro, Tancredo Neves, Elói Dutra, Djalma Marinho e outros
Causam-nos asco ,repulsa e indignação as cenas que vimos assistindo ao vivo e em cores de homens na condição de senadores e deputados , representantes do povo, na função precípua de legisladores, envolvidos e praticantes de atos tão indignos e vis como os que temos tomado conhecimentos pela imprensa em geral.
O que podemos sentir, como honestos e pagadores de impostos escorchantes frente a tudo isso ? Desconforto, desesperança e menos-valia é o que sentimos quando presenciamos pelos canais de TV a desfaçatez e o cinismo com que tais políticos se defendem solidariamente e em quadrilhas, inclusos ai os guardiões do decoro parlamentar do Conselho de Ética dessas casas legislativas!
Curiosamente, o verbete senador vem do latim senex, ou senatus, senhor, senil. Ou seja; o termo nos remete à figura de uma pessoa já madura, velha, rica em experiências de vida, respeitável, e de conduta compatível com sua idade, cuja maior virtude deveria ser uma moral ilibada e zelosa pelo bem público e da nação .
As trapaças , as roubalheiras, os embustes, as mentiras e tantas outras bandalheiras perpetradas por estes senhores são de dar inveja aos mais sórdidos ladrões analfabetos que cumprem suas penas nos fétidos e pútridos presídios deste nosso Brasil.
Vejam que ironia! Para os autores, para os feitores(deputados e senadores)de nossas leis parece que não há Lei. Eles estão acima das leis, assim pensam e agem ao arrepio de qualquer ditame constitucional ou Ético .
Diz a constituição federal, art 5º “Todos são iguais perante a lei” . Sugiro que vossas excrescências , aliás vossas excelências , façam um adendo a este artigo 5º : Todos são iguais perante a Lei , exceto os parlamentares , chefes de executivos e ministros de Estado, que tudo de ilícito ou mesmo legal podem , ainda que imoral, sem que as leis lhes sejam aplicadas.
Busco nas palavras do grandiloquente e genial Castro Alves , alguns versos que espero expressem os sentimentos de tantos brasileiros que certamente por alguns instantes podem ter vergonha de serem honestos.
Senhor Deus dos desgraçados!/ Dizei-me vós, Senhor Deus!/ Se eu deliro.. ou se é verdade / Tanto horror perante os céus...
Mas que vejo eu ali...Que quadro de amarguras! / Que cena funeral!.. que tétricas figuras!.. / Que cena infame e vil...Meu Deus, meu Deus! que horror!
João Joaquim de Oliveira médico – joao@medicina.ufg.br www.jjoaquim.blogspot.com
quarta-feira, 12 de agosto de 2009
quarta-feira, 22 de julho de 2009
LIVRO TEM VALOR ETERNO
João Joaquim de Oliveira
O livro tem validade eterno
“Oh! Bendito o que semeia livros ... livros à mão cheia ... E manda o povo pensar! O livro caindo n’alma É germe - que faz a palma, É chuva - que faz o mar.” Castro Alves
Entrar numa livraria ou biblioteca, frequentar uma bienal do livro como a que ocorre em Goiânia, serve, mesmo para uma pessoa comum, mas bem pensante e de bom senso, a várias reflexões, preocupações e muitas vezes tristes conclusões sobre cultura, alfabetização e ensino no Brasil.
O interesse e acesso à cultura no seu sentido mais amplo e inespecífico envolvem múltiplos fatores, a começar pelo custo que o indivíduo tem na aquisição de qualquer conhecimento. O meio mais elementar para tanto chama-se livro, instrumento este nada barato, considerando que o Brasil é riquíssimo em matéria-prima na produção de papel (celulose) abundante pelas extensas florestas ainda nativas ou cultivadas especialmente para este fim. Aqui é um país onde, talvez na relação renda per capita e custo, o livro seja o mais caro do mundo. Um absurdo!
No quesito bibliotecas públicas em todas as esferas de governo, somos outro exemplo de fracasso e do atraso. As poucas bibliotecas oferecidas às comunidades constituem exemplo do quanto pouco ou nada valem a cultura e o ensino de boa qualidade para nossos governantes. São acervos pobres, desatualizados e pessimamente administrados. As poucas opções existentes são mais entregues às traças, fungos e baratas. Causa asco, espirros, náuseas e vergonha sermos usuários e frequentadores de algumas destas tacanhas e vetustas unidades chamadas bibliotecas públicas. Será que nossos administradores e gestores das coisas públicas vão pelo menos como visitantes às nossas bibliotecas? Duvido!
E as escolas públicas? São outra amostra grátis do descalabro a que chegaram o investimento e a preocupação de nossos digníssimos e excelsos representantes com o que deveria ser sagrado e prioridade absoluta em qualquer país: a educação. Causa perplexidade e desesperança constatarmos a estrutura precária das escolas públicas; seja pelo estado de ruína e péssima conservação dos imóveis, ou pelo sucateamento e falta de manutenção da higiene, do mobiliário e carteiras escolares. A baixa remuneração e insuficiente qualificação dos professores é outro capítulo à parte. Por consequência, é prescindível comentar sobre o nível de aprendizagem de nossos alunos. Não se poderia esperar alfabetização e aprendizado eficazes e de melhor qualidade frente a tanto descaso e atitudes políticas tão pobres e irresponsáveis na área educacional.
Vários estudos e indicadores (Pisa, Saeb, Enen) mostram o quanto estamos atrasados em educação e cultura quando somos comparados a outros países que investem em educação e na qualificação de professores. Será que continuaremos entre os piores dos países emergentes ou em desenvolvimento no item educação de boa qualidade para nossas crianças, jovens e adolescentes?
O livro é um artigo caro e de luxo, inacessível para as famílias de baixa renda. Torna-se, por este e outros fundamentos, necessário e urgente mais investimento e engajamento da comunidade política no setor educação. Quando meios facilmente acessíveis forem ofertados às pessoas através de edições de livros ou boas bibliotecas públicas, poderemos constatar o quanto o País pode melhorar no quesito leitura, cultura e alfabetização de nossas crianças e jovens. Nesta sublime missão de educar e formar nossos filhos, o livro, que me perdoem os que ainda dão tanta ênfase à informática e à internet, o livro, repito, este milenar instrumento de aprender e ensinar, jamais perderá seu papel, seu posto como o melhor e mais eficaz vetor na disseminação e amplificação da cultura e educação do ser humano.
João Joaquim de Oliveira é médico, (joao@medicina.ufg.br) (www.jjoaquim.blogspot.com)
O livro tem validade eterno
“Oh! Bendito o que semeia livros ... livros à mão cheia ... E manda o povo pensar! O livro caindo n’alma É germe - que faz a palma, É chuva - que faz o mar.” Castro Alves
Entrar numa livraria ou biblioteca, frequentar uma bienal do livro como a que ocorre em Goiânia, serve, mesmo para uma pessoa comum, mas bem pensante e de bom senso, a várias reflexões, preocupações e muitas vezes tristes conclusões sobre cultura, alfabetização e ensino no Brasil.
O interesse e acesso à cultura no seu sentido mais amplo e inespecífico envolvem múltiplos fatores, a começar pelo custo que o indivíduo tem na aquisição de qualquer conhecimento. O meio mais elementar para tanto chama-se livro, instrumento este nada barato, considerando que o Brasil é riquíssimo em matéria-prima na produção de papel (celulose) abundante pelas extensas florestas ainda nativas ou cultivadas especialmente para este fim. Aqui é um país onde, talvez na relação renda per capita e custo, o livro seja o mais caro do mundo. Um absurdo!
No quesito bibliotecas públicas em todas as esferas de governo, somos outro exemplo de fracasso e do atraso. As poucas bibliotecas oferecidas às comunidades constituem exemplo do quanto pouco ou nada valem a cultura e o ensino de boa qualidade para nossos governantes. São acervos pobres, desatualizados e pessimamente administrados. As poucas opções existentes são mais entregues às traças, fungos e baratas. Causa asco, espirros, náuseas e vergonha sermos usuários e frequentadores de algumas destas tacanhas e vetustas unidades chamadas bibliotecas públicas. Será que nossos administradores e gestores das coisas públicas vão pelo menos como visitantes às nossas bibliotecas? Duvido!
E as escolas públicas? São outra amostra grátis do descalabro a que chegaram o investimento e a preocupação de nossos digníssimos e excelsos representantes com o que deveria ser sagrado e prioridade absoluta em qualquer país: a educação. Causa perplexidade e desesperança constatarmos a estrutura precária das escolas públicas; seja pelo estado de ruína e péssima conservação dos imóveis, ou pelo sucateamento e falta de manutenção da higiene, do mobiliário e carteiras escolares. A baixa remuneração e insuficiente qualificação dos professores é outro capítulo à parte. Por consequência, é prescindível comentar sobre o nível de aprendizagem de nossos alunos. Não se poderia esperar alfabetização e aprendizado eficazes e de melhor qualidade frente a tanto descaso e atitudes políticas tão pobres e irresponsáveis na área educacional.
Vários estudos e indicadores (Pisa, Saeb, Enen) mostram o quanto estamos atrasados em educação e cultura quando somos comparados a outros países que investem em educação e na qualificação de professores. Será que continuaremos entre os piores dos países emergentes ou em desenvolvimento no item educação de boa qualidade para nossas crianças, jovens e adolescentes?
O livro é um artigo caro e de luxo, inacessível para as famílias de baixa renda. Torna-se, por este e outros fundamentos, necessário e urgente mais investimento e engajamento da comunidade política no setor educação. Quando meios facilmente acessíveis forem ofertados às pessoas através de edições de livros ou boas bibliotecas públicas, poderemos constatar o quanto o País pode melhorar no quesito leitura, cultura e alfabetização de nossas crianças e jovens. Nesta sublime missão de educar e formar nossos filhos, o livro, que me perdoem os que ainda dão tanta ênfase à informática e à internet, o livro, repito, este milenar instrumento de aprender e ensinar, jamais perderá seu papel, seu posto como o melhor e mais eficaz vetor na disseminação e amplificação da cultura e educação do ser humano.
João Joaquim de Oliveira é médico, (joao@medicina.ufg.br) (www.jjoaquim.blogspot.com)
quarta-feira, 10 de junho de 2009
QUANTO VALE UM ATESTADO MÉDICO!
O quanto vale um atestado médico!
Publicidade Jornal Impresso - Anuncie!
A profissão médica sempre foi alvo por parte das pessoas e sociedade em geral como de alta dignificação, respeito, admiração e credibilidade. Em priscas eras, o médico era considerado um semideus, mago ou sacerdote, a quem lhe era confiado o destino, a intimidade e a vida dos enfermos. Racional e compreensível tão diferenciada distinção. O médico “anjo de branco”que tudo faz pela saúde, pela vida, torna-se guardião e esperança nas circunstâncias mais frágeis e angustiantes daqueles que, ameaçados, buscam amparo, força e terapia para males que teimam em corromper as leis que regem a vida.
Sob o signo da pureza, verdade e retidão, esta milenar profissão, a Medicina, tem sido, às vezes, maculada, detratada por profissionais que, por interesses escusos, em benefício próprio ou de terceiros, cometem atos ilícitos e criminais dos mais variados graus. Sem aprofundada análise dos chamados grandes erros médicos oriundos de negligência, imperícia e imprudência, a exemplo das sequelas e óbitos por procedimentos cirúrgicos, incluindo cirurgias plásticas e lipos por profissionais não habilitados, diagnósticos equivocados, menosprezo no atendimento ao paciente etc., sobrelevam-se em estatística as faltas cometidas na emissão de documentos médicos tais como laudos, atestados e boletins de evolução clínica .
Não raramente, o médico é procurado com o fim precípuo de fornecer atestado falso ou laudos inverídicos, com finalidades as mais diversas, como dispensa de atividade física escolar, falta ao trabalho, não comparecimento a uma prova curricular e até razões judiciais, como testemunha ou réu de processo criminal, ou com fins de auferir benefício previdenciário ou de seguros em geral.
Consta do código de ética médica que é direito do cliente enfermo ter atestado ou laudo para ausentar do trabalho e outras atividades sociais, quando de fato houver limitação física para estas atividades.
Constitui dever do médico a atestação da aptidão ou não do cliente para este ou aquele mister, sem nenhum ônus adicional para o assistido. Direitos e deveres estes que devem estar sob a égide da verdade, da retidão e fidelidade mútuas. O direito que o paciente tem em obter relatório ou outro testemunho médico sobre seu estado de saúde é dependente da autonomia do profissional assistente que, ungido de formação técnica e científica, arbitrará sobre a condição clínica do cliente quanto aos riscos e benefícios de expor ao afastar desta ou daquela ocupação. Neste exercício, o médico, munido de sua capacitação profissional e meios diagnósticos acessíveis, atuará como um magistrado das leis da vida e sentenciará quantos dias o seu cliente se ausentará de suas funções laborativas ou sociais. Qualquer documento médico deve ser a expressão da verdade, nunca expedido de forma generosa, com influência de vínculo de parentesco ou de amizade, ou permutado por outras benesses quaisquer, como “status”social ou compensação pecuniária.
Com relativa frequência, a imprensa divulga fatos de natureza jurídico legal em que réus, testemunhas e advogados constituídos pelas partes não compareceram, tendo amparo em atestados e boletins médicos de natureza duvidosa. Vale ressaltar que, atualmente, com tecnologia laboratorial tão difundida e facilmente acessível a todos, os diagnósticos podem ser bem documentados, sendo um aliado do médico em casos de grande repercussão pública ou jurídico-criminal. Pode o médico, outrossim, ser questionado e ter a credibilidade colocada sub judice quando seus diagnósticos não forem balizados em exames complementares específicos de alta confiabilidade. Um profissional de saúde que é capaz de forjar atestados e laudos em benefício próprio ou de terceiros, mormente para pessoas em débito com a Justiça, não merece o respeito e a confiança de sua clientela ou de seus pares. Se ele é capaz de um expediente ilícito, espúrio, aético, agindo em conivência com terceiros para burlar pessoas e instituições quaisquer, o que pensar dele ao formular um diagnóstico e propor terapêutica em sua clínica privada? Não seria este mesmo profissional capaz de exagero ou falseamento diagnóstico com o fito de auferir vantagens ou mais lucro na cobrança de honorários?
Finalmente, não é demais lembrar que no código penal, atestado fraudulento é tipificado como falsidade ideológica ou crime de estelionato. Portanto, passível, além de processo ético-profissional no conselho de Medicina, de processo criminal pelo Ministério Público com graves implicações na carreira profissional.
João Joaquim de Oliveira é médico cardiologista – HC-UFG (joão@medicina.ufg.br)
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A profissão médica sempre foi alvo por parte das pessoas e sociedade em geral como de alta dignificação, respeito, admiração e credibilidade. Em priscas eras, o médico era considerado um semideus, mago ou sacerdote, a quem lhe era confiado o destino, a intimidade e a vida dos enfermos. Racional e compreensível tão diferenciada distinção. O médico “anjo de branco”que tudo faz pela saúde, pela vida, torna-se guardião e esperança nas circunstâncias mais frágeis e angustiantes daqueles que, ameaçados, buscam amparo, força e terapia para males que teimam em corromper as leis que regem a vida.
Sob o signo da pureza, verdade e retidão, esta milenar profissão, a Medicina, tem sido, às vezes, maculada, detratada por profissionais que, por interesses escusos, em benefício próprio ou de terceiros, cometem atos ilícitos e criminais dos mais variados graus. Sem aprofundada análise dos chamados grandes erros médicos oriundos de negligência, imperícia e imprudência, a exemplo das sequelas e óbitos por procedimentos cirúrgicos, incluindo cirurgias plásticas e lipos por profissionais não habilitados, diagnósticos equivocados, menosprezo no atendimento ao paciente etc., sobrelevam-se em estatística as faltas cometidas na emissão de documentos médicos tais como laudos, atestados e boletins de evolução clínica .
Não raramente, o médico é procurado com o fim precípuo de fornecer atestado falso ou laudos inverídicos, com finalidades as mais diversas, como dispensa de atividade física escolar, falta ao trabalho, não comparecimento a uma prova curricular e até razões judiciais, como testemunha ou réu de processo criminal, ou com fins de auferir benefício previdenciário ou de seguros em geral.
Consta do código de ética médica que é direito do cliente enfermo ter atestado ou laudo para ausentar do trabalho e outras atividades sociais, quando de fato houver limitação física para estas atividades.
Constitui dever do médico a atestação da aptidão ou não do cliente para este ou aquele mister, sem nenhum ônus adicional para o assistido. Direitos e deveres estes que devem estar sob a égide da verdade, da retidão e fidelidade mútuas. O direito que o paciente tem em obter relatório ou outro testemunho médico sobre seu estado de saúde é dependente da autonomia do profissional assistente que, ungido de formação técnica e científica, arbitrará sobre a condição clínica do cliente quanto aos riscos e benefícios de expor ao afastar desta ou daquela ocupação. Neste exercício, o médico, munido de sua capacitação profissional e meios diagnósticos acessíveis, atuará como um magistrado das leis da vida e sentenciará quantos dias o seu cliente se ausentará de suas funções laborativas ou sociais. Qualquer documento médico deve ser a expressão da verdade, nunca expedido de forma generosa, com influência de vínculo de parentesco ou de amizade, ou permutado por outras benesses quaisquer, como “status”social ou compensação pecuniária.
Com relativa frequência, a imprensa divulga fatos de natureza jurídico legal em que réus, testemunhas e advogados constituídos pelas partes não compareceram, tendo amparo em atestados e boletins médicos de natureza duvidosa. Vale ressaltar que, atualmente, com tecnologia laboratorial tão difundida e facilmente acessível a todos, os diagnósticos podem ser bem documentados, sendo um aliado do médico em casos de grande repercussão pública ou jurídico-criminal. Pode o médico, outrossim, ser questionado e ter a credibilidade colocada sub judice quando seus diagnósticos não forem balizados em exames complementares específicos de alta confiabilidade. Um profissional de saúde que é capaz de forjar atestados e laudos em benefício próprio ou de terceiros, mormente para pessoas em débito com a Justiça, não merece o respeito e a confiança de sua clientela ou de seus pares. Se ele é capaz de um expediente ilícito, espúrio, aético, agindo em conivência com terceiros para burlar pessoas e instituições quaisquer, o que pensar dele ao formular um diagnóstico e propor terapêutica em sua clínica privada? Não seria este mesmo profissional capaz de exagero ou falseamento diagnóstico com o fito de auferir vantagens ou mais lucro na cobrança de honorários?
Finalmente, não é demais lembrar que no código penal, atestado fraudulento é tipificado como falsidade ideológica ou crime de estelionato. Portanto, passível, além de processo ético-profissional no conselho de Medicina, de processo criminal pelo Ministério Público com graves implicações na carreira profissional.
João Joaquim de Oliveira é médico cardiologista – HC-UFG (joão@medicina.ufg.br)
quarta-feira, 27 de maio de 2009
CIGARRO FAZ BEM `A SAÚDE ...
O CIGARRO FAZ BEM À SAÚDE DE ALGUMAS PESSOAS..
João Joaquim de Oliveira *
O tabagismo é a principal causa evitável de morte em todo o mundo. Nos EUA cerca de 500.000 pessoas morrem a cada ano de doenças provocadas pelo cigarro. Este número equivale a 20 % de todos os óbitos naquele país. No Brasil esta cifra chega a 150.000 mortes / ano. As grandes campanhas contra o tabagismo tiveram seu marco em 1964 quando as sociedades médicas norte-americanas alertaram sobre a significativa relação entre os componentes do cigarro e câncer de pulmão . O primeiro e segundo exportadores de cigarro são EUA e Brasil respectivamente. Como a produção americana vem caindo e a do Brasil aumentando, estima-se que em breve o Brasil se tornará o principal produtor e exportador de tabaco. Liderança esta nada promissora pelos impactos que isto representa para a saúde pública doméstica e mundial
O tabagismo é tóxico para qualquer ser vivo, determinando a morte inclusive de insetos herbívoros que tenham contato com a flor e folhas do vegetal . A toxicidade torna-se maior se ele é seco e queimado como ocorre na brasa do cigarro cuja temperatura excede 800o C , quando então por reações de pirólise surgem outras substâncias extremamente tóxicas ao organismo. Todas as formas de apresentação do fumo são altamente lesivas; sejam elas em pasta, rapé, pó nasal ou as diversas formas fumadas como cigarro artesanal, industrial, charuto ou cachimbo.
Os malefícios para a saúde são proporcionais ao número de cigarros fumados/dia e tempo do vício. Todavia, vale ressaltar que existe interação com outros vícios como álcool e drogas ilícitas, além da susceptibilidade individual para sofrer esta ou aquela doença causada pelo cigarro. Quando o fumante , mesmo leve, tem alguma condição mórbida (doença) ainda que incipiente ou controlada, a exemplo de hipertensão, diabetes, cardiopatia, o risco de um evento mórbido com sequelas ou morte súbita é bastante alto.
Popularmente há alguns mitos e verdades sobre o tabagismo que precisam ser esclarecidas . O hábito de o fumante não tragar a fumaça como acontece com os apreciadores de charuto e cachimbo de fato reduz a chance de câncer pulmonar, mas aumenta as taxas de câncer de boca e vias aéreas altas como faringe e garganta. O filtro do cigarro diminui a incidência de câncer pulmonar mas aumenta o risco de infarto. A explicação, nesta última circunstância, se dá pela fumaça aspirada altamente concentrada em monóxido de carbono (CO). O filtro limita a aspiração (diluição) do ar ambiente (rico em oxigênio), aumentando a saturação de monóxido de carbono para os pulmões. O CO é um dos maiores causadores de doenças cardiovasculares, entre elas a mais mortal o infarto do miocárdio.
Os tão propagados cigarros de baixo teor nicotínico trazem em sua composição muitos aditivos químicos que os tornam mais odoríficos, mas cujos efeitos são igualmente tóxicos como a nicotina. Por terem baixo teor de nicotina o indivíduo tende a fumar mais unidades/dia, sofrendo portanto, a mesma toxicidade dos cigarros com teor normal de nicotina e alcatrão.
O fumante passivo, aquele que convive diariamente com um fumante ativo ,está exposto aos mesmos riscos. Esta ameaça se explica pela corrente de fumaça lateral do cigarro e pelos tóxicos expirados pelo fumante, sendo agravante quando esta convivência se dá em ambiente fechado como dormitório ou ambiente de trabalho.
As principais vítimas do tabagismo passivo são os cônjuges e filhos de fumantes. Crianças de pais fumantes têm sérios riscos de contrair doenças respiratórias como asma, bronquite , infecções respiratórias e formas graves de câncer .
Trabalhos científicos mostram que o cigarro , quando aceso, exala cerca de 5000 substâncias tóxicas. Destas as principais são a nicotina, alcatrão, benzopireno e o monóxido de carbono. Os principais efeitos nocivos seriam bloqueio respiratório, desorganização da divisão celular, deficiência imunológica, formação de células cancerígenas, déficit circulatório em órgãos vitais (coração, cérebro, rins), impotência sexual, infertilidade conjugal, etc. As maiores causas de morte no fumante são, infarto, derrame cerebral, câncer (de pulmão, vias aéreas altas, boca e todo o aparelho digestivo, rins, bexiga e colo de útero), doenças pulmonares (asma, bronquite, enfisema).
Pelo contato direto com a fumaça ,os órgãos da respiração , especialmente os pulmões, tornam-se o alvo principal das ações deletérias do cigarro. O pigarro, a tosse , a respiração entrecortada e ofegante são comuns a todo fumante e sinalizadores de doença crônica futura se o vício não for abandonado. Para chegar ao enfisema basta comparar o pulmão a um fole; um sistema elástico cuja função primordial é a troca do dióxido de carbono(CO2), expelido pelos pulmões , por oxigênio atmosférico. A nicotina e demais tóxicos destruindo estas fibras elásticas tornam o pulmão como uma bexiga inelástica, insuficiente, cheia de CO2 e outros tóxicos, intoxicando e comprometendo todo o organismo. No coração e sistema circulatório as principais conseqüências do fumo são a aterosclerose, a hipertensão, os derrames cerebrais, a coagulação do sangue, a trombose venosa ou arterial e o infarto do miocárdio.
O maior risco e temor ao fumo decorrem de seu potencial cancerígeno e mal-formações fetais. O cigarro possui cerca de 60 cancerígenos, com agressivos efeitos sobre o DNA, os óvulos e os espermatozóides. Assim pode causar câncer não só no fumante mas ,em sua prole. Das mal-formações congênitas as mais comuns são o lábio leporino(grave malformação labial, por vezes associada com anomalias de cavidade oral, garganta e pálato) e as cardiopatias congênitas .
O combate e o tratamento do tabagismo deveriam começar pela restrição à sua divulgação e propaganda. Considerando o cigarro uma “droga lícita”, as leis relativas ao “marketing” mostram-se pouco eficazes. O principal meio de propaganda é o próprio viciado que exerce um efeito cascata na perpetuação do hábito em todos os seus contatos sociais.
Existem várias modalidades terapêuticas para o tabagismo. As medidas mais eficientes como em todo o vício seriam o esclarecimento por profissionais de saúde, escolas e órgãos sanitários sobre os riscos da dependência.
Com a decisão tomada de abandonar o vício, o fumante dispõe desde medidas psicoterápicas, aconselhamento médico, acupuntura, grupos de ajuda compostos de ex-fumantes e medicamentos que vão atuar minimizando a ansiedade e outros sintomas da fase de abstinência. Entre os fármacos podem-se empregar os antidepressivos, tranqüilizantes e mais modernamente os adesivos cutâneos de nicotina. Esta nicotina absorvida através da pele vai atuar diretamente no cérebro saciando o desejo de fumar. Não constitui medicamento milagroso. Deverá ser usado em doses decrescentes com o objetivo apenas de auxiliar nos sintomas de irritabilidade e ansiedade comuns no período de “desmame”do cigarro.
Como se vê, após a leitura deste artigo , o cigarro faz muito bem à saúde. Obviamente que à saúde contábil das indústrias do tabaco e pessoas que comercializam o cigarro . Estas sim, desgraças à saúde e vida dos fumantes, têm a saúde financeira cada vez melhor .
* João Joaquim de Oliveira médico -
João Joaquim de Oliveira *
O tabagismo é a principal causa evitável de morte em todo o mundo. Nos EUA cerca de 500.000 pessoas morrem a cada ano de doenças provocadas pelo cigarro. Este número equivale a 20 % de todos os óbitos naquele país. No Brasil esta cifra chega a 150.000 mortes / ano. As grandes campanhas contra o tabagismo tiveram seu marco em 1964 quando as sociedades médicas norte-americanas alertaram sobre a significativa relação entre os componentes do cigarro e câncer de pulmão . O primeiro e segundo exportadores de cigarro são EUA e Brasil respectivamente. Como a produção americana vem caindo e a do Brasil aumentando, estima-se que em breve o Brasil se tornará o principal produtor e exportador de tabaco. Liderança esta nada promissora pelos impactos que isto representa para a saúde pública doméstica e mundial
O tabagismo é tóxico para qualquer ser vivo, determinando a morte inclusive de insetos herbívoros que tenham contato com a flor e folhas do vegetal . A toxicidade torna-se maior se ele é seco e queimado como ocorre na brasa do cigarro cuja temperatura excede 800o C , quando então por reações de pirólise surgem outras substâncias extremamente tóxicas ao organismo. Todas as formas de apresentação do fumo são altamente lesivas; sejam elas em pasta, rapé, pó nasal ou as diversas formas fumadas como cigarro artesanal, industrial, charuto ou cachimbo.
Os malefícios para a saúde são proporcionais ao número de cigarros fumados/dia e tempo do vício. Todavia, vale ressaltar que existe interação com outros vícios como álcool e drogas ilícitas, além da susceptibilidade individual para sofrer esta ou aquela doença causada pelo cigarro. Quando o fumante , mesmo leve, tem alguma condição mórbida (doença) ainda que incipiente ou controlada, a exemplo de hipertensão, diabetes, cardiopatia, o risco de um evento mórbido com sequelas ou morte súbita é bastante alto.
Popularmente há alguns mitos e verdades sobre o tabagismo que precisam ser esclarecidas . O hábito de o fumante não tragar a fumaça como acontece com os apreciadores de charuto e cachimbo de fato reduz a chance de câncer pulmonar, mas aumenta as taxas de câncer de boca e vias aéreas altas como faringe e garganta. O filtro do cigarro diminui a incidência de câncer pulmonar mas aumenta o risco de infarto. A explicação, nesta última circunstância, se dá pela fumaça aspirada altamente concentrada em monóxido de carbono (CO). O filtro limita a aspiração (diluição) do ar ambiente (rico em oxigênio), aumentando a saturação de monóxido de carbono para os pulmões. O CO é um dos maiores causadores de doenças cardiovasculares, entre elas a mais mortal o infarto do miocárdio.
Os tão propagados cigarros de baixo teor nicotínico trazem em sua composição muitos aditivos químicos que os tornam mais odoríficos, mas cujos efeitos são igualmente tóxicos como a nicotina. Por terem baixo teor de nicotina o indivíduo tende a fumar mais unidades/dia, sofrendo portanto, a mesma toxicidade dos cigarros com teor normal de nicotina e alcatrão.
O fumante passivo, aquele que convive diariamente com um fumante ativo ,está exposto aos mesmos riscos. Esta ameaça se explica pela corrente de fumaça lateral do cigarro e pelos tóxicos expirados pelo fumante, sendo agravante quando esta convivência se dá em ambiente fechado como dormitório ou ambiente de trabalho.
As principais vítimas do tabagismo passivo são os cônjuges e filhos de fumantes. Crianças de pais fumantes têm sérios riscos de contrair doenças respiratórias como asma, bronquite , infecções respiratórias e formas graves de câncer .
Trabalhos científicos mostram que o cigarro , quando aceso, exala cerca de 5000 substâncias tóxicas. Destas as principais são a nicotina, alcatrão, benzopireno e o monóxido de carbono. Os principais efeitos nocivos seriam bloqueio respiratório, desorganização da divisão celular, deficiência imunológica, formação de células cancerígenas, déficit circulatório em órgãos vitais (coração, cérebro, rins), impotência sexual, infertilidade conjugal, etc. As maiores causas de morte no fumante são, infarto, derrame cerebral, câncer (de pulmão, vias aéreas altas, boca e todo o aparelho digestivo, rins, bexiga e colo de útero), doenças pulmonares (asma, bronquite, enfisema).
Pelo contato direto com a fumaça ,os órgãos da respiração , especialmente os pulmões, tornam-se o alvo principal das ações deletérias do cigarro. O pigarro, a tosse , a respiração entrecortada e ofegante são comuns a todo fumante e sinalizadores de doença crônica futura se o vício não for abandonado. Para chegar ao enfisema basta comparar o pulmão a um fole; um sistema elástico cuja função primordial é a troca do dióxido de carbono(CO2), expelido pelos pulmões , por oxigênio atmosférico. A nicotina e demais tóxicos destruindo estas fibras elásticas tornam o pulmão como uma bexiga inelástica, insuficiente, cheia de CO2 e outros tóxicos, intoxicando e comprometendo todo o organismo. No coração e sistema circulatório as principais conseqüências do fumo são a aterosclerose, a hipertensão, os derrames cerebrais, a coagulação do sangue, a trombose venosa ou arterial e o infarto do miocárdio.
O maior risco e temor ao fumo decorrem de seu potencial cancerígeno e mal-formações fetais. O cigarro possui cerca de 60 cancerígenos, com agressivos efeitos sobre o DNA, os óvulos e os espermatozóides. Assim pode causar câncer não só no fumante mas ,em sua prole. Das mal-formações congênitas as mais comuns são o lábio leporino(grave malformação labial, por vezes associada com anomalias de cavidade oral, garganta e pálato) e as cardiopatias congênitas .
O combate e o tratamento do tabagismo deveriam começar pela restrição à sua divulgação e propaganda. Considerando o cigarro uma “droga lícita”, as leis relativas ao “marketing” mostram-se pouco eficazes. O principal meio de propaganda é o próprio viciado que exerce um efeito cascata na perpetuação do hábito em todos os seus contatos sociais.
Existem várias modalidades terapêuticas para o tabagismo. As medidas mais eficientes como em todo o vício seriam o esclarecimento por profissionais de saúde, escolas e órgãos sanitários sobre os riscos da dependência.
Com a decisão tomada de abandonar o vício, o fumante dispõe desde medidas psicoterápicas, aconselhamento médico, acupuntura, grupos de ajuda compostos de ex-fumantes e medicamentos que vão atuar minimizando a ansiedade e outros sintomas da fase de abstinência. Entre os fármacos podem-se empregar os antidepressivos, tranqüilizantes e mais modernamente os adesivos cutâneos de nicotina. Esta nicotina absorvida através da pele vai atuar diretamente no cérebro saciando o desejo de fumar. Não constitui medicamento milagroso. Deverá ser usado em doses decrescentes com o objetivo apenas de auxiliar nos sintomas de irritabilidade e ansiedade comuns no período de “desmame”do cigarro.
Como se vê, após a leitura deste artigo , o cigarro faz muito bem à saúde. Obviamente que à saúde contábil das indústrias do tabaco e pessoas que comercializam o cigarro . Estas sim, desgraças à saúde e vida dos fumantes, têm a saúde financeira cada vez melhor .
* João Joaquim de Oliveira médico -
sexta-feira, 8 de maio de 2009
COMO ANDA O SEU CORAÇÃO ?
João Joaquim de Oliveira
Caminhar e suar protegem o coração . De há muito que a medicina, em especial a cardiologia, vem preconizando como estratégias para a promoção da saúde mudanças no estilo de vida. Quais sejam: uma dieta balanceada entre lipídios, carboidratos e proteínas, abstenção de tabagismo , ingestão leve de bebidas alcoólicas e atividade física regular. Destas medidas , sem dúvida, o exercício físico vem ganhando em destaque pelos comprovados efeitos benéficos em toda a economia orgânica, inclusive a psíquica.
Outro problema que vem ganhando destaque crescente nos últimos anos é a obesidade. Entre as suas causas citam-se a comodidade da vida moderna; quando as pessoas dispõem de dispositivos e controles remotos até mesmo para acionar , abrir e fechar as portas de automóveis e residências, elevadores
para subir um ou dois andares e tantos outros utensílios, que dispensam o simples exercício de mãos ou pés. Do ponto de vista fisiopatológico , a obesidade ainda traz consigo outros graves corolários como hipertensão, diabetes, taxas altas de colesterol , triglicerídios e ácido úrico, resistência à ação da insulina nos diabéticos ou não diabéticos, risco ao infarto do miocárdio , baixa tolerância ao estresse do esforço físico laborativo , estigma social como individuo pouco produtivo e discriminação sócio-profissional. O exercício físico continuado e bem orientado representa uma importante mudança nestes vieses patológicos da obesidade , atuando favoravelmente em todas as suas comorbidades.
Um importante efeito do exercício no excesso de peso é sua eficácia não somente de consumir massa gordurosa, mas comprovadamente com um incremento na taxa metabólica nos períodos de repouso, aumento das enzimas lipolíticas (consumo de gordura entre as sessões), redução do apetite por
redirecionamento das reservas de glicose e gordura para a circulação na fase de esforço, além de aumentar a atividade da insulina nos diabéticos ou pré-diabéticos.
A pressão arterial cai tanto no hipertenso quanto em pessoas ditas pseudo-normais ou seja: com tendência a níveis mais altos do que os recomendados pela sociedade brasileira de hipertensão(120/80 mmhg )em repouso).
Um beneficio significativo da atividade física regular se dá no coração, mesmo nos portadores de alguma forma de cardiopatia. Ressaltando que neste caso a prática do exercício requer uma prévia avaliação com cardiologista. Os efeitos mais notados no coração se destacam como : uma dinâmica circulatória mais vigorosa devida à uma hipertrofia fisiológica e bem harmônica do miocárdio, menor sensibilidade às arritmias induzidas pelo estresse psicológico(adrenalina) e menor risco ao infarto agudo. Outros grandes benefícios gerais auferidos com a prática de exercício são : liberação de substâncias cerebrais , as endorfinas.
A endorfina é quimicamente semelhante à morfina( o analgésico sintético mais potente) ou ópio, cujos principais efeitos são : euforia, bem-estar físico e mental, sensação de prazer. Ou seja, estas substâncias constituem o melhor prozac ou lexotan natural que o próprio organismo produz através do estimulo da atividade física.
As taxas de colesterol, triglicerídios, ácido úrico, glicose(diabetes ou não) tendem à normalidade. A sensação de prazer, de satisfação , de capacidade produtiva, de realização pessoal, de auto-suficiência, a
qualidade do sono, o aumento da afetividade e amor pelo cônjuge e pela vida se tornam mais revitalizados no praticante de atividade física.
Inicio ou continuidade de exercícios físicos – Toda pessoa que vai iniciar uma atividade física deve passar por uma prévia consulta e exames básicos. As pessoas já treinadas devem anualmente fazer uma revisão . Sugestão de avaliação periódica : consulta com cardiologista seguidos dos exames lipidograma, hemograma, glicemia de jejum, creatinina sérica, ácido úrico, eletrocardiograma e teste ergométrico cardiológico.
Os exercícios físicos para surtirem um beneficio satisfatório devem ser de 4-5 vezes por semana, de no mínimo 40minutos cada sessão. A caminhada, a corrida, o ciclismo, os esportes aeróbicos em geral, são os mais praticados. O exercício de musculação para qualquer faixa etária em pessoas saudáveis, não tem restrição. Para os hipertensos ou portadores de alguma cardiopatia ou outras limitações físicas se faz necessária uma consulta ao médico assistente.
Para as pessoas que não vão freqüentar uma academia com orientação de um professor em educação física, o que seria o ideal, sugiro nunca ultrapassar a freqüência cardíaca(pulsação ) máxima, obtida pela formula : fc max = 220- idade( exemplo 50 anos. Fc Max = 220- 50 = 170 batimentos por minuto ). Nunca ultrapassar esta pulsação no cansaço máximo atingido. O ritmo da caminhada ou corrida deve ser
aquele bem tolerado, ainda que com falta de ar, cansaço muscular , mas em que o individuo se sinta bem decorridos 5 a 10 minutos com a interrupção do exercício. Portanto, para se ter mais quantidade e qualidade de vida só depende de você. Tenha atitude, disposição, ação e dificilmente você morrerá do coração.
João Joaquim de Oliveira- médico cardiologista
Caminhar e suar protegem o coração . De há muito que a medicina, em especial a cardiologia, vem preconizando como estratégias para a promoção da saúde mudanças no estilo de vida. Quais sejam: uma dieta balanceada entre lipídios, carboidratos e proteínas, abstenção de tabagismo , ingestão leve de bebidas alcoólicas e atividade física regular. Destas medidas , sem dúvida, o exercício físico vem ganhando em destaque pelos comprovados efeitos benéficos em toda a economia orgânica, inclusive a psíquica.
Outro problema que vem ganhando destaque crescente nos últimos anos é a obesidade. Entre as suas causas citam-se a comodidade da vida moderna; quando as pessoas dispõem de dispositivos e controles remotos até mesmo para acionar , abrir e fechar as portas de automóveis e residências, elevadores
para subir um ou dois andares e tantos outros utensílios, que dispensam o simples exercício de mãos ou pés. Do ponto de vista fisiopatológico , a obesidade ainda traz consigo outros graves corolários como hipertensão, diabetes, taxas altas de colesterol , triglicerídios e ácido úrico, resistência à ação da insulina nos diabéticos ou não diabéticos, risco ao infarto do miocárdio , baixa tolerância ao estresse do esforço físico laborativo , estigma social como individuo pouco produtivo e discriminação sócio-profissional. O exercício físico continuado e bem orientado representa uma importante mudança nestes vieses patológicos da obesidade , atuando favoravelmente em todas as suas comorbidades.
Um importante efeito do exercício no excesso de peso é sua eficácia não somente de consumir massa gordurosa, mas comprovadamente com um incremento na taxa metabólica nos períodos de repouso, aumento das enzimas lipolíticas (consumo de gordura entre as sessões), redução do apetite por
redirecionamento das reservas de glicose e gordura para a circulação na fase de esforço, além de aumentar a atividade da insulina nos diabéticos ou pré-diabéticos.
A pressão arterial cai tanto no hipertenso quanto em pessoas ditas pseudo-normais ou seja: com tendência a níveis mais altos do que os recomendados pela sociedade brasileira de hipertensão(120/80 mmhg )em repouso).
Um beneficio significativo da atividade física regular se dá no coração, mesmo nos portadores de alguma forma de cardiopatia. Ressaltando que neste caso a prática do exercício requer uma prévia avaliação com cardiologista. Os efeitos mais notados no coração se destacam como : uma dinâmica circulatória mais vigorosa devida à uma hipertrofia fisiológica e bem harmônica do miocárdio, menor sensibilidade às arritmias induzidas pelo estresse psicológico(adrenalina) e menor risco ao infarto agudo. Outros grandes benefícios gerais auferidos com a prática de exercício são : liberação de substâncias cerebrais , as endorfinas.
A endorfina é quimicamente semelhante à morfina( o analgésico sintético mais potente) ou ópio, cujos principais efeitos são : euforia, bem-estar físico e mental, sensação de prazer. Ou seja, estas substâncias constituem o melhor prozac ou lexotan natural que o próprio organismo produz através do estimulo da atividade física.
As taxas de colesterol, triglicerídios, ácido úrico, glicose(diabetes ou não) tendem à normalidade. A sensação de prazer, de satisfação , de capacidade produtiva, de realização pessoal, de auto-suficiência, a
qualidade do sono, o aumento da afetividade e amor pelo cônjuge e pela vida se tornam mais revitalizados no praticante de atividade física.
Inicio ou continuidade de exercícios físicos – Toda pessoa que vai iniciar uma atividade física deve passar por uma prévia consulta e exames básicos. As pessoas já treinadas devem anualmente fazer uma revisão . Sugestão de avaliação periódica : consulta com cardiologista seguidos dos exames lipidograma, hemograma, glicemia de jejum, creatinina sérica, ácido úrico, eletrocardiograma e teste ergométrico cardiológico.
Os exercícios físicos para surtirem um beneficio satisfatório devem ser de 4-5 vezes por semana, de no mínimo 40minutos cada sessão. A caminhada, a corrida, o ciclismo, os esportes aeróbicos em geral, são os mais praticados. O exercício de musculação para qualquer faixa etária em pessoas saudáveis, não tem restrição. Para os hipertensos ou portadores de alguma cardiopatia ou outras limitações físicas se faz necessária uma consulta ao médico assistente.
Para as pessoas que não vão freqüentar uma academia com orientação de um professor em educação física, o que seria o ideal, sugiro nunca ultrapassar a freqüência cardíaca(pulsação ) máxima, obtida pela formula : fc max = 220- idade( exemplo 50 anos. Fc Max = 220- 50 = 170 batimentos por minuto ). Nunca ultrapassar esta pulsação no cansaço máximo atingido. O ritmo da caminhada ou corrida deve ser
aquele bem tolerado, ainda que com falta de ar, cansaço muscular , mas em que o individuo se sinta bem decorridos 5 a 10 minutos com a interrupção do exercício. Portanto, para se ter mais quantidade e qualidade de vida só depende de você. Tenha atitude, disposição, ação e dificilmente você morrerá do coração.
João Joaquim de Oliveira- médico cardiologista
sexta-feira, 1 de maio de 2009
SORRISO BONITO OU FEIO
Você Sorri Bonito , Feio ou Não Sorri ?
João Joaquim de Oliveira
Dizem alguns esotéricos que os olhos são a janela da alma. No que não posso discordar, posto que tenho para mim que somente devemos contestar alguma coisa quando desta coisa somos profundamente entendidos. Como não sou nem esotérico nem almista, fica o ditado como incontestável por mim. Agora, que a boca através de seus componentes é outra janela e porta do corpo e da alma disto não tenho dúvidas. Nós somos muito daquilo que entra e sai pela boca, seja aquilo que entra como matéria: alimentos, produtos químicos, drogas licitas ou ilícitas ou então o que sai na forma de palavras, nossos sentimentos e os mais polissêmicos gestos orofaciais como o sorriso por exemplo. E existem muitas formas e significados para o sorriso, desde o maroto ou amarelo até aquele histriônico , cínico ou uma boa gargalhada que espelha pura alegria ou felicidade.
Por falar em sorriso quero nestas singelas linhas homenagear uma classe profissional que não têm o merecido reconhecimento, sobretudo dos nossos polutos e impopulares políticos e gestores públicos, na relevância que eles( profissionais) merecem. Falo dos dentistas, termo que melhor define os odontólogos . Tenho estes profissionais, não como cientistas ou técnicos da fisiologia e anatomia das estruturas buco-maxilo-faciais; considero-os(as) como verdadeiros(as) artistas plásticos desses órgãos tão nobres na composição da saúde “lato sensu” e imagem corporal da pessoa.
Mas o que está na crista da onda, ou “fashion” em beleza hoje são as tais cirurgias estéticas ou plásticas. Quem de nós não conhece um amigo(a), um parente(a) que já não se submeteu ou tem como desejo extremo passar por uma cirurgia plástica tipo uma remodelagem facial, um lábio mais rechonchudo, uma estirpação de excesso palpebral ou rugas , um botox aqui outro ali, seios ou bunbuns mais turbinados etc ? Muitas dessas pessoas têm , às vezes, boca e dentes mal cuidados, quando estes órgãos fazem um tremenda diferença na apresentação da pessoa. . Pensemos bem: todos estes exemplos aqui mencionados de cirurgias plásticas representam meros remendos. São estruturas estáticas que não fazem tanta diferença na imagem morfo-funcional da pessoa. A boca e dentes bem cuidados têm profunda participação na saúde orgânica do individuo. Dentes e boca doentes propiciam além de câncer e doença cardíaca grave( e,g. endocardite infecciosa, infarto do miocárdio ) barreiras no contato social, distúrbios psicológicos segregantes e isolamento humano.
A posse e exibição de uma boa, bela e funcionante dentição começa na infância. Mães e babás têm uma marcante participação na prevenção de cárie, manutenção e boa saúde bucal da criança, desde tenra idade. Uma dentição estética e saudável é considerada muito mais significativa e elegante do que esta ou outra cirurgia plástica. Uma bela e anatômica arcada dentária representa ainda outra vantagem sobre qualquer cirurgia plástica, qual seja; os dentes praticamente não envelhecem. Um individuo com dentes bem cuidados aos 40 anos de idade é quase indistinguível de quando aos 20 anos. Dentes belos e bem conservados não cria rugas, não tem flacidez, tem beleza perene.
Hoje, se sabe que com as modernas técnicas restauradoras, próteses, clareamento e implantes pode-se até repor um ou todos os dentes perdidos por razoes diversas. Todavia, não custa repetir que nada se compara ao que a natureza, a vida enfim nos concedeu dadivosamente numa segunda oportunidade(dentição definitiva). E isto é tão difícil de se conseguir ? Não! Basta do nascimento à velhice fazer uso caseiro e por hábito de água, sabão, dentifrício, escova , fio dental e boa alimentação.
Como representante modelar e paradigma dessa classe profissional, cito com a devida permissão , a pessoa da dra Tellsa Cimara Vânia de Oliveira . A dra Tellsa Cimara penso ser uma daquelas pessoas nascidas já com o vaticínio e a vocação profissional. Pessoa idealista , meticulosa, ética e voltada para o bem, eu nunca a vejo triste ou mal humorada, ainda que no intimo possa ter suas ansiedades ou tensões habituais como mãe e com outras responsabilidades do dia-a-dia. Ela exerce cada detalhe de seu labor profissional como que compondo as notas musicais de uma ópera ou sonata, porque além de restaurar o brilho, a largueza, e a alegria do sorriso das pessoas, ela também tudo faz com o sorriso estampado e feliz em seus lábios e dentes.
A você , dra Tellsa Cimara e a tanto(as) outros profissionais da saúde bucal que de forma silenciosa e anônima( para mídia e grande público) exercem de maneira tão humana e solidária esta nobilíssima arte de curar e restaurar a saúde e a felicidade das pessoas ,o meu reconhecimento ,e tenho certeza também, a gratidão e a admiração de centenas de pessoas que passam por suas benfazejas e abençoadas mãos a cada ano. Você dra Tellsa, embora tenha nome de estrela, não faz de seu brilho uma auréola de desvanecimento inútil ou vaidade vã , mas executa cada ação ou gesto profissional como que guiada por uma centelha, uma chispa, uma inspiração de generosidade e do bem. Que tantos estudantes, não importando a profissão hein; que os milhares de profissionais sejam eles recém-egressos ou já rodados nos anos de trabalho, possam ter em você, uma amostra grátis modelar , um padrão e exemplo a ser seguido. E aqui enfatizo aquela carreira profissional da saúde que lida com a doença, as angústias e dor de nosso próximo a exemplo da odontologia, da enfermagem e Medicina. Com certeza a saúde, a vida, e as pessoas assim bem servidas os(as) agradecerão eternamente pela dedicação generosa e ética em cada dia e passo profissional.
João Joaquim de Oliveira
Dizem alguns esotéricos que os olhos são a janela da alma. No que não posso discordar, posto que tenho para mim que somente devemos contestar alguma coisa quando desta coisa somos profundamente entendidos. Como não sou nem esotérico nem almista, fica o ditado como incontestável por mim. Agora, que a boca através de seus componentes é outra janela e porta do corpo e da alma disto não tenho dúvidas. Nós somos muito daquilo que entra e sai pela boca, seja aquilo que entra como matéria: alimentos, produtos químicos, drogas licitas ou ilícitas ou então o que sai na forma de palavras, nossos sentimentos e os mais polissêmicos gestos orofaciais como o sorriso por exemplo. E existem muitas formas e significados para o sorriso, desde o maroto ou amarelo até aquele histriônico , cínico ou uma boa gargalhada que espelha pura alegria ou felicidade.
Por falar em sorriso quero nestas singelas linhas homenagear uma classe profissional que não têm o merecido reconhecimento, sobretudo dos nossos polutos e impopulares políticos e gestores públicos, na relevância que eles( profissionais) merecem. Falo dos dentistas, termo que melhor define os odontólogos . Tenho estes profissionais, não como cientistas ou técnicos da fisiologia e anatomia das estruturas buco-maxilo-faciais; considero-os(as) como verdadeiros(as) artistas plásticos desses órgãos tão nobres na composição da saúde “lato sensu” e imagem corporal da pessoa.
Mas o que está na crista da onda, ou “fashion” em beleza hoje são as tais cirurgias estéticas ou plásticas. Quem de nós não conhece um amigo(a), um parente(a) que já não se submeteu ou tem como desejo extremo passar por uma cirurgia plástica tipo uma remodelagem facial, um lábio mais rechonchudo, uma estirpação de excesso palpebral ou rugas , um botox aqui outro ali, seios ou bunbuns mais turbinados etc ? Muitas dessas pessoas têm , às vezes, boca e dentes mal cuidados, quando estes órgãos fazem um tremenda diferença na apresentação da pessoa. . Pensemos bem: todos estes exemplos aqui mencionados de cirurgias plásticas representam meros remendos. São estruturas estáticas que não fazem tanta diferença na imagem morfo-funcional da pessoa. A boca e dentes bem cuidados têm profunda participação na saúde orgânica do individuo. Dentes e boca doentes propiciam além de câncer e doença cardíaca grave( e,g. endocardite infecciosa, infarto do miocárdio ) barreiras no contato social, distúrbios psicológicos segregantes e isolamento humano.
A posse e exibição de uma boa, bela e funcionante dentição começa na infância. Mães e babás têm uma marcante participação na prevenção de cárie, manutenção e boa saúde bucal da criança, desde tenra idade. Uma dentição estética e saudável é considerada muito mais significativa e elegante do que esta ou outra cirurgia plástica. Uma bela e anatômica arcada dentária representa ainda outra vantagem sobre qualquer cirurgia plástica, qual seja; os dentes praticamente não envelhecem. Um individuo com dentes bem cuidados aos 40 anos de idade é quase indistinguível de quando aos 20 anos. Dentes belos e bem conservados não cria rugas, não tem flacidez, tem beleza perene.
Hoje, se sabe que com as modernas técnicas restauradoras, próteses, clareamento e implantes pode-se até repor um ou todos os dentes perdidos por razoes diversas. Todavia, não custa repetir que nada se compara ao que a natureza, a vida enfim nos concedeu dadivosamente numa segunda oportunidade(dentição definitiva). E isto é tão difícil de se conseguir ? Não! Basta do nascimento à velhice fazer uso caseiro e por hábito de água, sabão, dentifrício, escova , fio dental e boa alimentação.
Como representante modelar e paradigma dessa classe profissional, cito com a devida permissão , a pessoa da dra Tellsa Cimara Vânia de Oliveira . A dra Tellsa Cimara penso ser uma daquelas pessoas nascidas já com o vaticínio e a vocação profissional. Pessoa idealista , meticulosa, ética e voltada para o bem, eu nunca a vejo triste ou mal humorada, ainda que no intimo possa ter suas ansiedades ou tensões habituais como mãe e com outras responsabilidades do dia-a-dia. Ela exerce cada detalhe de seu labor profissional como que compondo as notas musicais de uma ópera ou sonata, porque além de restaurar o brilho, a largueza, e a alegria do sorriso das pessoas, ela também tudo faz com o sorriso estampado e feliz em seus lábios e dentes.
A você , dra Tellsa Cimara e a tanto(as) outros profissionais da saúde bucal que de forma silenciosa e anônima( para mídia e grande público) exercem de maneira tão humana e solidária esta nobilíssima arte de curar e restaurar a saúde e a felicidade das pessoas ,o meu reconhecimento ,e tenho certeza também, a gratidão e a admiração de centenas de pessoas que passam por suas benfazejas e abençoadas mãos a cada ano. Você dra Tellsa, embora tenha nome de estrela, não faz de seu brilho uma auréola de desvanecimento inútil ou vaidade vã , mas executa cada ação ou gesto profissional como que guiada por uma centelha, uma chispa, uma inspiração de generosidade e do bem. Que tantos estudantes, não importando a profissão hein; que os milhares de profissionais sejam eles recém-egressos ou já rodados nos anos de trabalho, possam ter em você, uma amostra grátis modelar , um padrão e exemplo a ser seguido. E aqui enfatizo aquela carreira profissional da saúde que lida com a doença, as angústias e dor de nosso próximo a exemplo da odontologia, da enfermagem e Medicina. Com certeza a saúde, a vida, e as pessoas assim bem servidas os(as) agradecerão eternamente pela dedicação generosa e ética em cada dia e passo profissional.
quinta-feira, 23 de abril de 2009
POR FAVOR..BOM DIA...
FAVOR, BOM DIA E OBRIGADO.
Abrace os que estão ao teu alcance hoje; busque em teu interior a resposta para acalmar-te, tu és o reflexo do que pensas diariamente – Aristóteles 360 a.C
João Joaquim de Oliveira
A generosidade, o respeito e a razão são sentimentos e atributos que mais deveriam diferenciar o animal humano dos outros animais. Digo deveria porque o ser humano dotado de razão que é, mas , se falto de generosidade e cuidado para com seu par e semelhante torna-se infra-animalesco, sub-humano , uma vez que os ditos animais irracionais, desprovido que são de um QI maior, têm na solidariedade, na cooperação e na convivência pacifica meios e atitudes marcantes de sucesso e sobrevivência. Ou seja aqui estes , ainda que irracionais , os utilizam por instinto de defesa e sobrevida, não por racionalidade ou inteligência.
Os avanços científicos e tecnológicos consensualmente tornaram a vida mais fácil, de melhor qualidade e mais produtiva. A competição em todos os níveis se acirrou. A disputa e contínua busca por sermos o mais nisso, o melhor naquilo, o mais poderoso e dono desse ou outro dote social ou material vem a cada ano fazendo o bicho homem mais empedernido, mais insensível e mais maniqueísta. Tudo motivado por seus interesses e aptidões terrenas e prioritariamente materialistas . Temos assistido e convivido diuturnamente com a perda dos mais elementares sentimentos que devem nutrir e nortear uma relação fraterna, amiga e respeitosa entre as pessoas. Parece que os princípios mais comezinhos e espontâneos que poderiam ser expressos nas inter-relações humanas vem sendo gradativamente substituídos por palavras, expressões, mímicas e atitudes de soberba, de superioridade, de incivilidade e desrespeito à dignidade, à honra e aos sentimentos do outro da mesma espécie.
Causa perplexidade e estranheza que tais reações e atitudes para com o semelhante sejam tão encontradiças nas chamadas classes da elite, ou seja nas pessoas de padrão sociocultural mais privilegiado ou superior. Penso que se um humanóide não terráqueo, por aqui passando ,seria de seu natural, fazer as seguintes inquirições : tais gestos, expedientes, modos de tratar de entre nós humanos seriam frutos e ensinamentos de nossos institutos pedagógicos , faculdades, escolas de formação e aquisição de saber e conhecimentos? A quem respostas possam ter que as dêem aos não nossos extraterrestres.
Provoca constrangimento e humilhação a qualquer pessoa que frente a um médico(a), este(a) se manifesta com a expressão e pose de o senhor(a) da morte ou da vida , diante de um advogado ou juiz , estes se comportam como oniscientes ou criadores das leis e da justiça, a um servidor público civil ou militar e este se mostra autoritário e a serviço não do cidadão que a ele se dirige , mas de um estado tirânico e burocrático. Causa reprovação e incompreensão a qualquer cidadão comum ver e receber de um profissional com titulo de doutor ou professor tratamentos tão deselegantes, descorteses e agressivos. Isto nos remete mais uma vez àquele princípio de que a má ou boa educação é aprendida do berço, ou seja os melhores ou piores ensinamentos, são aqueles transmitidos pelos pais e outros familiares educadores dos filhos. E daqui tiramos uma pungente conclusão: quanta responsabilidade têm os pais e famílias na educação, na formação da personalidade de seus filhos, salvo os imutáveis fatores genéticos, onde a interferência da educação pode ajudar pouco. A educação, boa ou má , uma vez plasmada, esculpida na mente da criança, do adolescente é aquela que ele portará pelo resto da vida, e a exibirá sempre para a sociedade. Escolas , faculdades, podem transmitir conhecimentos técnicos mas , ética, bom caráter, a inclinação para o bem vem do que aprendemos com nossos pais e outros familiares, inclusos ai babás e companhias da infância . Quantos doutores vimos no dia-a-dia que são verdadeiros trogloditas, cavalos e toupeiras no trato com as pessoas, sendo estes traços e estigmas, muitas vezes , heranças e exemplos trazidos da casa paterna, resultantes de uma disciplina frouxa e complacente.
Temos presenciado em nosso convívio rotineiro uma verdadeira epidemia de frieza, de grosseria, agressões e desrespeito. Basta acordarmos a cada manhã e adentrarmos o elevador do prédio de nosso condomínio; encontrar o vizinho da garagem ou casa ao lado. A maioria das pessoas se quer cumprimentam. Muitos indivíduos passam a sensação que estão indo para o cadafalso tal o semblante ou cenho cerrado com que transitam entre as pessoas. Vizinhos existem que não se conhecem ou sabem o nome do outro por anos a fio. As vias públicas, as rodovias e o trânsito são transformados em pistas de competição tresloucada ou palco de agressividade , xingamentos ou assassinatos por motivos os mais triviais.
Precisamos com urgência repensar e refletir sobre os sentimentos que enobrecem e constroem as relações e correntes construtivas entre as pessoas. Definitivamente se sabe do quanto e tão transformador são os mais singelos gestos de carinho, de amor e fraternidade entre os povos. Um único sorriso trocado mutuamente mobiliza e revitaliza dezenas de músculos faciais e respiratórios. Quando se combina gestos, mímicas, palavras, apertos de mãos e abraços são mobilizados além de músculos inúmeros hormônios e outras substâncias como a adrenalina, as endorfinas e serotonina. Sintetizadas e lançadas na circulação o resultado são sempre sentimentos de euforia, de prazer , bem-estar e felicidade. Por favor , bom dia e obrigado(a) são verbetes que não perderam a semântica e dignificam os contatos pessoais.
Como profissional de saúde que sou e ouvindo no dia-a-dia as queixas de angústia, ansiedade , depressão e as dores do físico ou da alma bem posso aquilatar o quanto também dói e molesta tanto uma pessoa quando ela sofre de alguém uma resposta dura, mais grosseira ou ríspida. O que o cidadão simples e com grau de instrução mais baixo deseja de alguém mais escolado ou “doutor” em alguma profissão são soluções humanas, claras , simples e educadas para suas indagações ou necessidades. E que as respostas a esses apelos e anseios se dêem num clima óbvio de urbanidade , gentileza e respeito.
Acredito muito no poder catalisador do amor e da gentileza , na capacidade rompedora do medo, das máscaras e barreiras que se formam na conexão que faço com meu semelhante, quando a ponte que faço com esta pessoa tenha como alicerces o altruísmo e a generosidade. Sem estes sentimentos tão instintivos e primitivos o ser humano de originalmente classificado de “homo sapiens”, pode se transformar em “homo Brutus , homo homini lupus(homem lobo do homem) ou homo decadens “ e tudo pode estar perdido.
Até breve, saúde, sucesso e muito obrigado!
João Joaquim de Oliveira médico faculdade medicina ufg joaomedicina.ufg@gmail.com
Abrace os que estão ao teu alcance hoje; busque em teu interior a resposta para acalmar-te, tu és o reflexo do que pensas diariamente – Aristóteles 360 a.C
João Joaquim de Oliveira
A generosidade, o respeito e a razão são sentimentos e atributos que mais deveriam diferenciar o animal humano dos outros animais. Digo deveria porque o ser humano dotado de razão que é, mas , se falto de generosidade e cuidado para com seu par e semelhante torna-se infra-animalesco, sub-humano , uma vez que os ditos animais irracionais, desprovido que são de um QI maior, têm na solidariedade, na cooperação e na convivência pacifica meios e atitudes marcantes de sucesso e sobrevivência. Ou seja aqui estes , ainda que irracionais , os utilizam por instinto de defesa e sobrevida, não por racionalidade ou inteligência.
Os avanços científicos e tecnológicos consensualmente tornaram a vida mais fácil, de melhor qualidade e mais produtiva. A competição em todos os níveis se acirrou. A disputa e contínua busca por sermos o mais nisso, o melhor naquilo, o mais poderoso e dono desse ou outro dote social ou material vem a cada ano fazendo o bicho homem mais empedernido, mais insensível e mais maniqueísta. Tudo motivado por seus interesses e aptidões terrenas e prioritariamente materialistas . Temos assistido e convivido diuturnamente com a perda dos mais elementares sentimentos que devem nutrir e nortear uma relação fraterna, amiga e respeitosa entre as pessoas. Parece que os princípios mais comezinhos e espontâneos que poderiam ser expressos nas inter-relações humanas vem sendo gradativamente substituídos por palavras, expressões, mímicas e atitudes de soberba, de superioridade, de incivilidade e desrespeito à dignidade, à honra e aos sentimentos do outro da mesma espécie.
Causa perplexidade e estranheza que tais reações e atitudes para com o semelhante sejam tão encontradiças nas chamadas classes da elite, ou seja nas pessoas de padrão sociocultural mais privilegiado ou superior. Penso que se um humanóide não terráqueo, por aqui passando ,seria de seu natural, fazer as seguintes inquirições : tais gestos, expedientes, modos de tratar de entre nós humanos seriam frutos e ensinamentos de nossos institutos pedagógicos , faculdades, escolas de formação e aquisição de saber e conhecimentos? A quem respostas possam ter que as dêem aos não nossos extraterrestres.
Provoca constrangimento e humilhação a qualquer pessoa que frente a um médico(a), este(a) se manifesta com a expressão e pose de o senhor(a) da morte ou da vida , diante de um advogado ou juiz , estes se comportam como oniscientes ou criadores das leis e da justiça, a um servidor público civil ou militar e este se mostra autoritário e a serviço não do cidadão que a ele se dirige , mas de um estado tirânico e burocrático. Causa reprovação e incompreensão a qualquer cidadão comum ver e receber de um profissional com titulo de doutor ou professor tratamentos tão deselegantes, descorteses e agressivos. Isto nos remete mais uma vez àquele princípio de que a má ou boa educação é aprendida do berço, ou seja os melhores ou piores ensinamentos, são aqueles transmitidos pelos pais e outros familiares educadores dos filhos. E daqui tiramos uma pungente conclusão: quanta responsabilidade têm os pais e famílias na educação, na formação da personalidade de seus filhos, salvo os imutáveis fatores genéticos, onde a interferência da educação pode ajudar pouco. A educação, boa ou má , uma vez plasmada, esculpida na mente da criança, do adolescente é aquela que ele portará pelo resto da vida, e a exibirá sempre para a sociedade. Escolas , faculdades, podem transmitir conhecimentos técnicos mas , ética, bom caráter, a inclinação para o bem vem do que aprendemos com nossos pais e outros familiares, inclusos ai babás e companhias da infância . Quantos doutores vimos no dia-a-dia que são verdadeiros trogloditas, cavalos e toupeiras no trato com as pessoas, sendo estes traços e estigmas, muitas vezes , heranças e exemplos trazidos da casa paterna, resultantes de uma disciplina frouxa e complacente.
Temos presenciado em nosso convívio rotineiro uma verdadeira epidemia de frieza, de grosseria, agressões e desrespeito. Basta acordarmos a cada manhã e adentrarmos o elevador do prédio de nosso condomínio; encontrar o vizinho da garagem ou casa ao lado. A maioria das pessoas se quer cumprimentam. Muitos indivíduos passam a sensação que estão indo para o cadafalso tal o semblante ou cenho cerrado com que transitam entre as pessoas. Vizinhos existem que não se conhecem ou sabem o nome do outro por anos a fio. As vias públicas, as rodovias e o trânsito são transformados em pistas de competição tresloucada ou palco de agressividade , xingamentos ou assassinatos por motivos os mais triviais.
Precisamos com urgência repensar e refletir sobre os sentimentos que enobrecem e constroem as relações e correntes construtivas entre as pessoas. Definitivamente se sabe do quanto e tão transformador são os mais singelos gestos de carinho, de amor e fraternidade entre os povos. Um único sorriso trocado mutuamente mobiliza e revitaliza dezenas de músculos faciais e respiratórios. Quando se combina gestos, mímicas, palavras, apertos de mãos e abraços são mobilizados além de músculos inúmeros hormônios e outras substâncias como a adrenalina, as endorfinas e serotonina. Sintetizadas e lançadas na circulação o resultado são sempre sentimentos de euforia, de prazer , bem-estar e felicidade. Por favor , bom dia e obrigado(a) são verbetes que não perderam a semântica e dignificam os contatos pessoais.
Como profissional de saúde que sou e ouvindo no dia-a-dia as queixas de angústia, ansiedade , depressão e as dores do físico ou da alma bem posso aquilatar o quanto também dói e molesta tanto uma pessoa quando ela sofre de alguém uma resposta dura, mais grosseira ou ríspida. O que o cidadão simples e com grau de instrução mais baixo deseja de alguém mais escolado ou “doutor” em alguma profissão são soluções humanas, claras , simples e educadas para suas indagações ou necessidades. E que as respostas a esses apelos e anseios se dêem num clima óbvio de urbanidade , gentileza e respeito.
Acredito muito no poder catalisador do amor e da gentileza , na capacidade rompedora do medo, das máscaras e barreiras que se formam na conexão que faço com meu semelhante, quando a ponte que faço com esta pessoa tenha como alicerces o altruísmo e a generosidade. Sem estes sentimentos tão instintivos e primitivos o ser humano de originalmente classificado de “homo sapiens”, pode se transformar em “homo Brutus , homo homini lupus(homem lobo do homem) ou homo decadens “ e tudo pode estar perdido.
Até breve, saúde, sucesso e muito obrigado!
João Joaquim de Oliveira médico faculdade medicina ufg joaomedicina.ufg@gmail.com
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