JALECO BRANCO...
UM CARTÃO VERMELHO PARA O USO DO JALECO BRANCO NA RUA
João Joaquim
Gostei de uma pesquisa realizada por um grupo
de estudantes de enfermagem de uma universidade de Cochabamba , Bolívia ,
sobre os usos e significados do jaleco branco. Quem achava que a
indumentária era exclusiva ou símbolo de status do médico está quadradamente
enganado. Advirto que não me venha perguntar por que do nome Cochabamba.
Ainda que, lá como cá, alguém coxeie das pernas ou do intelecto . Enviaram-me
essa pesquisa. Trata-se de alguém do Brasil
que estuda naquela frequentada universidade.
Quanto à origem do Jaleco branco . Para falar a
verdade nua e crua, os médicos foram de fato os pioneiros no uso da roupa
branca. Mas, com o passar dos anos, todos sabem a tendência em ser a moda
adotada por outras profissões. Tipo tatuagem. Foi só alguns famosos emporcalhar
o corpo, aí todos os outros admiradores e seguidores adotaram as pinturas.
Muitos tatuam tanto a pele que mais parecem lagartixas ou taturanas(
lagartas-de-fogo). A tatuagem, só como nota, surgiu no Haiti.
O porquê do branco. A cor tem tudo a ver com
questões de biossegurança para o profissional e os pacientes. A cor branca
facilita em saber se realmente a roupa está limpa de manchas, resíduos
hospitalares e mesmo respingos de alguma secreção ou sangue. Até metade do
século XIX as doenças infecto-contagiosas eram pouco conhecidas. O médico
Francês Luis Pasteur foi um dos pioneiros na área de microbiologia. Foi ele
quem documentou a estreita relação entre falta de higiene e sujeira (falta de
assepsia) e doenças infecciosas. Vem dessa época o jaleco branco como
equipamento de proteção individual (EPI). Um outro Francês, o fisiologista
Claude Bernard aparece em algumas pinturas vestindo jaleco branco em fins do
século XIX (1889).
Na maioria das culturas o branco traz um
significado positivista. Bandeira branca numa guerra significa armistício,
convite à paz. A pomba branca idem. A maioria das noivas se veste de branco
como símbolo de amor, candura e pureza. Na passagem de ano, simboliza renovação
e vida nova. Como exceção, na Índia o branco tem a conotação de luto.
Alguns dados curiosos da pesquisa, que foi
feita com entrevistas em vias públicas, com aquelas pessoas que se vestiam de
jaleco branco. Cerca de 45% das pessoas que usavam jaleco branco eram médicos,
15% eram enfermeiros, 10% eram outros profissionais de saúde, 30% outras
profissões como açougueiro, feirantes, barbeiros, pai de santo etc. Dos
motivos e significados da cor branca do jaleco. Entre os médicos, cerca de 40%
não sabiam o símbolo do branco na indumentária médica. Nas outras profissões,
quase 100% não sabiam a origem e símbolo da cor alva de sua indumentária.
Uma lição interessante que se tira dessa singular
pesquisa é aquela constatação de que a maioria das pessoas usa ou emprega este
ou aquele hábito, este e outro objeto sem se perguntar de onde veio, o como e
porquê de tal expediente. Elas o fazem de forma imitativa, repetitiva, copiando
uma tradição. É o caso de se indagar a razão da venda(tapa-olhos) nos olhos da
deusa da justiça ou da cobra enroscada num bastão como símbolo da Medicina.
Assim se sucede com muitos estudantes de Medicina e
mesmo médicos já rodados que gostam de exibir o estetoscópio no pescoço e
esvoaçantes jalecos brancos nos corredores dos hospitais. E nesses ambientes
nosocomiais( nosocômio , hospital) eles devem fazê-lo; afinal são instrumentos
e símbolos da profissão. Entretanto, o que presenciamos hoje entre muitos
profissionais de saúde é um absoluto desleixo e descaso, tanto nos cuidados de
lavagem e assepsia dessas roupas quanto portá-las fora do ambiente hospitalar
ou de consultórios. Nessas circunstâncias essas roupas brancas servem de
vetores de microrganismos do hospital para a rua e vice-versa. Ou seja, em
total desacordo com os objetivos de proteção e demonstração de rígida higiene e
biossegurança para si e para as pessoas contatantes com o profissional. É útil
lembrar que bactérias de ambiente hospitalar costumam ser extremamente
resistentes a múltiplos antibióticos. Portanto, olha aí o risco de se contrair
uma grave infecção justamente pela proximidade de um profissional de saúde que
deveria ter este zelo e esta conduta de biossegurança.
Assim , ficam aqui algumas dicas para todos os
trabalhadores de saúde. Jaleco branco tem que estar branco (isento) de qualquer
impureza ou mancha. Ele deve ser trocado todos os dias. Além de lavado, deve
ser esterilizado e não misturado com outras roupas pessoais. Andar de jaleco na
rua não é hábito próprio e recomendado para profissionais de saúde. Quando se
vê algumas pessoas de jaleco branco em vias públicas pode-se pensá-las como
barbeiro, açougueiro, feirante ou encanador. E sem nenhum demérito para esses
trabalhadores porque eles não atendem doentes e não são portadores de agentes
microbianos vindos de hospital, locais de alto risco de infecções de difícil
tratamento.
Dito e comentado assim penso que ficou mais
claro e cristalino o emprego de uniforme branco por todos aqueles que cuidam de
doentes, médicos e enfermeiros como exemplos. Junho/15
João Joaquim - médico - articulista DM - joaomedicina.ufg@gmail.com